Triquinosis

Triquinosis

Es una infección causada por el nemátodoTrichinella spiralis.

Causas
La triquinosis es una enfermedad causada por el consumo de carne mal cocida y que contiene quistes (larvas o gusanos inmaduros) de Trichinella spiralis, un parásito que puede encontrarse en la carne de animales como el cerdo, el oso, la morsa, el zorro, la rata, el caballo y el león.

Los animales salvajes, especialmente los carnívoros (consumidores de carne) u omnívoros (que comen tanto carne como plantas) deben considerarse como fuente potencial de la enfermedad por estos nemátodos. Los animales domésticos criados específicamente para el consumo de carne, bajo los lineamientos e inspecciones gubernamentales del Ministerio de Agricultura de los Estados Unidos (USDA), pueden considerarse seguros. Por esta razón, los casos de triquinosis son infrecuentes en los Estados Unidos, aunque es una infección común a nivel mundial.

Cuando una persona come carne de un animal infectado, los quistes de Trichinella incuban en los intestinos y crecen hasta convertirse en nemátodos adultos. Los nemátodos producen otros gusanos que migran a través de la pared intestinal hacia el torrente sanguíneo. Los gusanos invaden los tejidos musculares, que incluyen el corazón y el diafragma (el músculo de la respiración bajo los pulmones), y también pueden afectar los pulmones y el cerebro. Los quistes permanecen vivos durante años.

Síntomas
Molestia abdominal
Cólicos
Diarrea
Hinchazón facial alrededor de los ojos
Fiebre
Dolor muscular (especialmente dolor muscular al respirar, masticar o al usar músculos largos)
Debilidad muscular

Pruebas y exámenes
El paciente puede tener antecedentes de haber consumido carnes raras o mal cocidas de cerdo, carne de caballo o animales salvajes. Los exámenes para diagnosticar esta afección abarcan:
Hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC)
Conteo de eosinófilos
Nivel de creatina cinasa (una enzima que se encuentra en las células musculares)
Biopsia del músculo
Examen de anticuerpos de la sangre (serología)

Tratamiento
Medicamentos como el mebendazol o el albendazol se pueden usar para tratar infecciones en los intestinos, aunque la infección leve generalmente no necesita tratamiento. Los analgésicos pueden ayudar a aliviar el dolor muscular después de que las larvas han invadido los músculos.
Expectativas (pronóstico)

La mayoría de las personas con triquinosis son asintomáticas y la infección desaparece por sí sola. Las infecciones más graves pueden ser difíciles de tratar, especialmente si existe compromiso de los pulmones, del corazón o del cerebro.
Posibles complicaciones
Encefalitis
Insuficiencia cardíaca
Problemas con el ritmo cardíaco (arritmias) por inflamación del corazón (miocarditis)
Neumonía
Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si usted tiene síntomas de triquinosis y recientemente comió carne mal cocida o cruda que pudiera haber estado contaminada.

Prevención
Las carnes de cerdo y de animales salvajes deben cocinarse completamente (que no queden rastros rosados). El congelamiento de la carne de cerdo a temperaturas bajo cero (Fahrenheit) por 3 a 4 semanas mata el microorganismo. El congelamiento de la carne de animales salvajes no siempre mata los gusanos. Métodos como ahumar, secar y salar la carne tampoco son confiables para matar los gusanos.

Nombres alternativos
Triquinelosis; Triquiniasis

Piojos del pubis

Piojos del pubis

Son diminutos insectos que infectan el área vellosa de la región púbica y ponen sus huevos allí. Estos piojos también se pueden encontrar en el vello axilar y en las cejas.

Causas
Los piojos del pubis se conocen como Pthirus pubis. Se dan sobre todo en los adolescentes y generalmente se propagan durante la actividad sexual.

En raras ocasiones, los piojos del pubis se pueden propagar a través del contacto con objetos como tazas de baño, sábanas, frazadas o trajes de baño en una tienda.

Los animales no le pueden propagar los piojos a los humanos.

Otros tipos de piojos abarcan:
Piojos del cuerpo
Piojos de la cabeza

Usted está en mayor riesgo de infectarse con piojos del pubis si:
Tiene múltiples parejas sexuales.
Tiene contacto sexual con una persona infectada.
Comparte la ropa de cama o la ropa de uso personal con una persona infectada.

Síntomas
Los piojos del pubis causan comezón en el área cubierta por el vello púbico. La picazón con frecuencia empeora por la noche. Puede empezar poco después de resultar infectado con los piojos o puede que no comience sino hasta 2 a 4 semanas después del contacto.

Otros síntomas pueden abarcar:
Reacción cutánea que provoca un color azul grisáceo en la piel.
Úlceras en el área genital debido a picaduras y al rascado.

Pruebas y exámenes
Una evaluación del área genital externa muestra casi siempre unos huevos ovalados, de color gris claro (liendres), adheridos al tallo del cabello y también puede revelar los piojos adultos. Igualmente, el médico podría también observar marcas de rascado o signos de una infección como el impétigo.

Debido a que los piojos púbicos pueden causar una irritación ocular (blefaritis) en los niños pequeños, se deben examinar sus pestañas con una lupa potente para buscar evidencias de piojos.

Los piojos adultos se pueden identificar fácilmente bajo el microscopio. Su apariencia similar a un cangrejo es la razón por la cual a los piojos del pubis se los denomina "cangrejos".

Los adolescentes con piojos del pubis pueden necesitar que les hagan exámenes para detectar otras infecciones de transmisión sexual (ITS).

Tratamiento
MEDICAMENTOS

El mejor tratamiento para los piojos del pubis es la prescripción de un lavado que contenga permetrina, como Elimite o Kwell:
Aplique completamente el champú en el vello púbico y el área circundante por 5 minutos como mínimo.
Enjuague bien.
Cepille el vello púbico con un peine de dientes finos para retirar los huevos (liendres). La aplicación de vinagre al vello púbico antes de peinarlo puede ayudar a aflojar las liendres.

La mayoría de las personas necesitan sólo un tratamiento. Si se requiere un segundo tratamiento, se debe hacer de 4 días a 1 semana después.

Algunos de los medicamentos de venta libre para el tratamiento de los piojos son Rid y Nix. La loción de malatión es otra opción.

OTROS CUIDADOS

Mientras se esté realizando el tratamiento para los piojos púbicos:
Lave todas las prendas de vestir y la ropa de cama en agua caliente.
Los objetos que no se puedan lavar se pueden rociar con un aerosol medicado que se puede comprar en la tienda. También puede sellar los objetos en bolsas plásticas durante un período de 10 a 14 días para sofocar los piojos.
Cerciórese de que cualquier persona con la que haya tenido contacto sexual o haya compartido una cama reciba tratamiento al mismo tiempo.

A las personas que presenten los piojos del pubis se las debe evaluar en búsqueda de otras infecciones de transmisión sexual cuando se descubran estos insectos.

Expectativas (pronóstico)
El tratamiento adecuado, que incluye una limpieza minuciosa, debe eliminar los piojos.

El rascado puede hacer que la piel resulte en carne viva o, incluso, causar una infección cutánea.
Cuándo contactar a un profesional médico

Solicite una cita con el médico si:
Usted o su pareja sexual tiene síntomas de los piojos del pubis.
Usted ensaya tratamientos de venta libre contra estos insectos y no son efectivos.
Los síntomas continúan después del tratamiento.

Prevención

Evite el contacto sexual o íntimo con personas que se sabe que tienen piojos en el pubis hasta que hayan recibido tratamiento.

Báñese o dúchese con frecuencia y mantenga la ropa de cama limpia. Evite probarse trajes de baño al ir de compras. Sin embargo, si se los tiene que probar, asegúrese de llevar puesta la ropa interior. Esto puede impedir que usted contraiga o propague este tipo de piojos.

Nombres alternativos
Pediculosis; Piojos púbicos; Ladillas

Piojos de la cabeza

Piojos de la cabeza

Los piojos de la cabeza son insectos pequeños que viven en la piel que cubre la parte superior de la cabeza, llamada cuero cabelludo. Los piojos pueden diseminarse por el contacto cercano con otras personas.

Los piojos de la cabeza también se pueden encontrar en las cejas y las pestañas.

Causas
Los piojos de la cabeza infectan esta parte del cuerpo. Los huevos pequeños sobre el cabello lucen como escamas de la caspa; sin embargo, en lugar de desprenderse del cuero cabelludo, permanecen firmemente adheridos.

Los piojos de la cabeza pueden vivir hasta 30 días en una persona y sus huevos pueden vivir por más de dos semanas.

Los piojos de la cabeza se diseminan de manera fácil, particularmente entre los niños en edad escolar. Estos piojos son más comunes en condiciones de vida de hacinamiento y encierro.

Usted puede infectarse con piojos de la cabeza si:
Entra en contacto cercano con una persona que tenga piojos.
Toca las ropas o tendidos de cama de una persona que tenga piojos.
Comparte sombreros, toallas, cepillos o peines de alguien que haya tenido piojos.

El hecho de tener piojos en la cabeza NO significa que la persona sea desaseada o de clase social baja.

Tener piojos en la cabeza provoca una picazón intensa, pero no lleva a problemas de salud graves. A diferencia de los piojos del cuerpo, los de la cabeza nunca portan ni propagan enfermedades.

Síntomas
Los síntomas de los piojos de la cabeza abarcan:
Prurito intenso en el cuero cabelludo.
Protuberancias pequeñas y rojas en el cuero cabelludo, el cuello y los hombros (las protuberancias pueden producir costra y supurar).
Pequeñas motitas blancas (huevos o liendres) cerca de la raíz de cada cabello que son difíciles de sacar.

Los piojos sobre el cuero cabelludo y la ropa pueden ser difíciles de ver, a menos que haya muchos de ellos.

Pruebas y exámenes
Los piojos de la cabeza pueden ser difíciles de ver. Es necesario observar con detenimiento. Utilice guantes desechables y examine la cabeza de la persona bajo una luz brillante. La luz del sol o las luces más brillantes de la casa durante las horas del día funcionan bien para este propósito. El uso de una lupa también puede ayudar.

Aparte el cabello hacia abajo hasta el cuero cabelludo en secciones muy pequeñas, buscando tanto los piojos que se mueven como los huevos (liendres). Revise toda la cabeza de esta manera, observando con detenimiento alrededor de la parte superior del cuello y en las orejas, que son los lugares más comunes para encontrar los huevos.

El tratamiento se recomienda incluso si sólo se encuentra una liendre.

Tratamiento
Las lociones y champús que contienen permetrina (Nix) al 1% generalmente funcionan bien y se pueden comprar en la tienda sin necesidad de receta médica. Si estos productos no funcionan, el médico le puede recetar un medicamento más fuerte, el cual se debe utilizar exactamente de acuerdo con las instrucciones.
Para utilizar el champú medicado, primero enjuague y seque el cabello.
Luego, aplique el tratamiento al cabello y al cuero cabelludo.
Enjuáguelo después de 10 minutos.
Revise de nuevo en busca de piojos y liendres en 8 a 12 horas. Si los piojos parecen activos, consulte con el médico antes de repetir el tratamiento.

Pregúntele al médico si es necesario tratar a aquellas personas que comparten una cama o ropas con personas que hayan tenido piojos.

Una parte importante del tratamiento es eliminar los huevos (liendres). Ciertos productos facilitan esta tarea, como algunos detergentes para lavar platos que pueden ayudar a disolver la "goma" que mantiene a las liendres adheridas al tallo del cabello.
Usted puede retirar las liendres con un peine para tal efecto. Antes de hacerlo, rocíe aceite de oliva en el cabello o pase el peine de metal a través de cera de abejas, lo cual facilita el trabajo de eliminación de los huevos.
Los peines de metal con dientes muy finos son más fuertes y más efectivos que los peines de plástico para sacar liendres. Estos peines metálicos son más fáciles de conseguir en tiendas para mascotas o a través de Internet que en las farmacias.
Eliminar los huevos puede evitar que los piojos regresen en caso de que el medicamento no logre matarlos a todos y cada uno de ellos.
Trate a los niños y los adultos con piojos en forma oportuna y completa.
Lave todas las ropas y los tendidos de cama con agua caliente y detergente, lo cual también ayuda a evitar que los piojos se diseminen a otras personas durante el corto tiempo que pueden sobrevivir por fuera del cuerpo humano.
Repita la eliminación de liendres con el peine en 7 a 10 días.

El Malathion al 0.5% en isopropanol está aprobado por la FDA para el tratamiento de los piojos de la cabeza. Aplíquelo al cabello seco hasta que éste y el cuero cabelludo estén húmedos y déjelo por 12 horas. El Malathion puede ser útil para las infecciones resistentes.

El tratamiento puede causar efectos secundarios significativos en los niños menores de 6 meses, en los ancianos y en cualquier persona que pese menos de 50 kilos (110 libras), especialmente cuando el tratamiento se utiliza en forma repetitiva durante un tiempo corto.
Expectativas (pronóstico)

Los piojos generalmente mueren con el tratamiento médico apropiado. Sin embargo, pueden regresar, especialmente si no se corrige la fuente.
Posibles complicaciones

Debido al rascado, algunas personas desarrollan una infección secundaria en la piel. Los antihistamínicos pueden ayudar a aliviar la picazón que se produce.
Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si los síntomas continúan después del tratamiento casero o si se presentan áreas de la piel enrojecidas o sensibles, lo cual podría significar una infección.

Prevención
Nunca comparta cepillos para el cabello, peines, extensiones de cabello, sombreros, ropa de cama, toallas ni vestimenta con alguien que tenga piojos de la cabeza.

Si su hijo tiene piojos, verifique las normas o políticas en las escuelas, guarderías, jardines infantiles, preescolar a este respecto. Muchas no permiten que los niños infestados estén en la escuela hasta que los piojos hayan sido tratados por completo.

Algunas escuelas pueden tener normas para garantizar un ambiente libre de piojos. Algunas veces, los insectos o sus huevos logran meterse dentro de áreas como los tapetes. Por lo tanto, la limpieza frecuente de dichas áreas y otras superficies en las guarderías evita la diseminación de todo tipo de infecciones, incluyendo los piojos de la cabeza.

Nombres alternativos
Pediculosis capitis (piojos de la cabeza)

Larva migratoria visceral

Larva migratoria visceral

Es una infección en humanos con ciertos parásitos que se encuentran en los intestinos de perros y gatos.

Causas
La larva migratoria visceral (LMV) es causada por gusanos (parásitos) que se encuentran en los intestinos de perros y gatos. El parásito del perro se denomina Toxocara canis y el del gato Toxocara cati.
Los huevos producidos por los gusanos son dejados en las heces de estos animales, las cuales se mezclan con la tierra. Los humanos pueden enfermarse si accidentalmente comen tierra que tenga los huevos. Esto puede ser a través de la ingestión de frutas o verduras que estuvieron en contacto con el suelo infectado y que no las lavaron bien antes de consumirlas. Las personas también pueden resultar infectadas por comer hígado crudo de pollo, cordero o vaca.
Los niños pequeños con pica, un trastorno que implica consumir cosas no comestibles como tierra o pintura, tienen un alto riesgo de contraer esta infección. La mayoría de las infecciones en los Estados Unidos ocurren en niños que juegan en áreas con suelo contaminado por heces de perro o gato.
Después de ingerir los huevos de los gusanos, éstos eclosionan dentro del intestino. Los gusanos viajan por todo el cuerpo a diversos órganos, como los pulmones, el hígado y los ojos. También pueden viajar al cerebro y al corazón. 

Síntomas

Las infecciones leves pueden ser asintomáticas.
Las infecciones más graves pueden causar los siguientes síntomas:
Dolor abdominal
Tos
Fiebre
Irritabilidad
Prurito cutáneo (urticaria)
Dificultad para respirar
Sibilancias

En caso de producirse una infección ocular (llamada larva migratoria ocular), se pueden presentar síntomas como ojos bizcos (estrabismo) y pérdida de la visión.

Pruebas y exámenes
Si usted presenta la larva migratoria visceral, puede tener un alto nivel de glóbulos blancos.
Las personas con esta afección también pueden tener signos de inflamación del hígado, erupción cutánea y problemas pulmonares u oculares.

Los exámenes pueden abarcar:

• Hemograma completo con fórmula leucocitaria.
• Exámenes de sangre para detectar anticuerpos contra Toxocara.
• Tratamiento

Esta infección por lo general desaparece de manera espontánea y es posible que no requiera tratamiento. Algunas personas necesitan tomar medicamentos antiparasitarios como albendazol.
Expectativas (pronóstico)

Las infecciones leves pueden desaparecer sin tratamiento. Las infecciones severas con compromiso del cerebro o del corazón pueden ocasionar la muerte, aunque esto es poco común.
Posibles complicaciones
Ceguera
Disminución de la agudeza visual (empeoramiento del alcance visual)
Encefalitis (infección del cerebro)
Arritmias cardíacas
Dificultad respiratoria
Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con médico si se presenta cualquiera de los siguientes síntomas:

• Tos
• Dificultad respiratoria
• Problemas oculares
• Fiebre
• Erupción cutánea

Se necesita un examen médico completo para descartar la presencia de la larva migratoria visceral, ya que hay muchas afecciones que pueden causar síntomas similares.

Prevención

La prevención comprende la desparasitación de perros y gatos e impedir que estos animales defequen en áreas públicas. Los niños se deben mantener lejos de las áreas donde estos animales puedan defecar.

Igualmente, es muy importante lavarse bien las manos después de manipular tierra y después de tocar a perros o gatos. Igualmente, enséñeles a los niños a lavarse las manos muy bien después de estar al aire libre o después de tocar estos animales.

No consuma hígados crudos de pollo, cordero o vaca. 

Nombres alternativos
Toxocariasis; Toxocarosis visceral; Toxocarosis ocular (larva migratoria ocular)

Infección por Cyclospora (ciclosporiasis)

Infección por Cyclospora (ciclosporiasis)

¿Qué es la Cyclospora?

La Cyclospora es un parásito microscópico que puede afectar el tracto digestivo y provocar diarrea. Es una enfermedad poco común en los Estados Unidos y ocasionalmente, se la asocia con viajes al exterior.

¿Quiénes contraen la Cyclospora?
Las infecciones por Cyclospora pueden ocurrir en personas de todas las edades.

¿Cómo se contagia la Cyclospora?
La Cyclospora se contagia al ingerir alimentos o beber agua contaminados. Es poco probable que ocurra el contagio entre personas. Los brotes en los Estados Unidos se han asociado con frambuesas y otros productos frescos importados. Si bien la vía de contagio no es clara, es posible que los animales tengan algún papel en la transmisión.

¿Qué tan pronto aparecen los síntomas?
El período de incubación es de aproximadamente una semana después de haber consumido alimentos o agua contaminados.

¿Cuáles son sus síntomas?
El síntoma más común es diarrea líquida. Puede durar desde unos pocos días hasta un mes o más. Los síntomas pueden desaparecer y luego recurrir. Otros síntomas pueden incluir pérdida del apetito, pérdida de peso, dolores musculares, vómitos y fatiga.

¿Cómo se diagnostica la Cyclospora?
Para realizar el diagnóstico, es necesario un análisis de materia fecal realizado en un laboratorio. El estado inmaduro del parásito de la cyclospora (ooquiste) puede identificarse mediante la utilización de métodos de laboratorio especializados. Los análisis de rutina de materia fecal pueden no detectar este parásito. Por lo tanto, los médicos deben solicitar específicamente un análisis de laboratorio para la cyclospora cuando sospechen la presencia de la infección en un paciente.

¿Cómo se trata?
El tratamiento recomendado comprende un antibiótico combinado llamado trimetroprim-sulfometoxazol, también conocido como Bactrim o Septra.

¿Qué se puede hacer para minimizar la diseminación de la Cyclospora?
Evite agua o alimentos que puedan estar contaminados con materia fecal. Lave bien todas las frutas y vegetales.

Himenolepiasis

Himenolepiasis

Es la infestación por una de las dos especies de tenia: Hymenolepis nana o Hymenolepis diminuta.

Causas
La hymenolepis habita en los climas cálidos y es común en el sur de los Estados Unidos. Los insectos se comen los huevos de estos gusanos.

Los humanos y otros animales resultan infectados cuando voluntaria o involuntariamente consumen material contaminado por insectos (incluso pulgas asociadas con ratas). En una persona infectada, es posible que el ciclo total de vida del gusano se complete en el intestino, de manera que la infección puede durar años.

En los humanos, las infecciones con Hymenolepis nana son mucho más comunes que las infecciones conHymenolepis diminuta. Estas infecciones solían ser comunes en el sudeste de los Estados Unidos, en ambientes de hacinamiento y en personas recluidas en instituciones. Sin embargo, la enfermedad se presenta en todo el mundo.

Síntomas
Los síntomas se presentan sólo con las infecciones fuertes e incluyen entre otros:
Diarrea
Molestia gastrointestinal
Prurito anal
Inapetencia
Debilidad
Pruebas y exámenes

El examen coprológico para detectar huevos confirma el diagnóstico.

Tratamiento
El tratamiento para esta afección es una sola dosis de prazicuantel, repetida en 10 días.
Expectativas (pronóstico)

Se espera la recuperación completa después del tratamiento.
Posibles complicaciones
Molestia abdominal
Deshidratación por la diarrea prolongada
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el médico si se presentan cólicos abdominales o diarrea crónica

.
Prevención

Los buenos hábitos de higiene, los programas de higiene y salud pública y la exterminación de las ratas pueden ayudar a evitar la diseminación de la himenolepiasis.

Nombres alternativos
Infección por la tenia enana (Hymenolepis nana ); Tenia de la rata; Infección por tenia

La cisticercosis

La cisticercosis


La cisticercosis es una infección parasitaria de los tejidos causada por los quistes larvarios de la tenia porcina. Estos quistes infectan el cerebro, los músculos y otros tejidos y son una de las causas principales de epilepsia en los adultos de la mayoría de los países de bajos ingresos. Una persona puede contraer cisticercosis al ingerir los huevos excretados por alguien que tiene tenia intestinal. Las personas que viven en el mismo hogar del portador de la tenia tienen un riesgo más alto de contraer cisticercosis que otras personas.

La cisticercosis no se contrae por comer carne de cerdo mal cocida, lo que se adquiere es la infección por tenia, la cual se contrae al comer carne de cerdo mal cocida que contenga quistes larvarios. Los cerdos se infectan al ingerir huevos de tenia excretados en las heces del portador humano.

La infección por tenia o teniasis, y la cisticercosis, ocurren en todo el mundo, y las tasas más altas de casos corresponden a zonas de América Latina, Asia y África donde hay malas condiciones de saneamiento y cría de cerdos sueltos que pueden estar en contacto con heces humanas. Si bien esto no es frecuente, la cisticercosis puede afectar a personas que nunca han salido de los Estados Unidos. En ocasiones, en este país se reporta la ingestión de huevos de tenia en alimentos contaminados con materia fecal. Por ejemplo, una persona asintomática portadora de tenia que no practica una buena higiene puede contaminar accidentalmente la comida que prepara para los demás.

En los Estados Unidos, la cisticercosis es considerada una Infección desatendida de la pobreza (NIP), ya que se registra en las personas con escasos recursos y acceso limitado a la atención médica limitado.

Infección por T. trichiura

Infección por T. trichiura

Es la infección del intestino grueso con un tipo de nemátodo.

Causas
Esta infección común es causada por el nemátodo Trichuris trichiura y afecta principalmente a los niños.
Los niños pueden resultar infectados si ingieren tierra contaminada con huevos de T. trichiura. Cuando los huevos se incuban dentro del cuerpo, el gusano se fija al interior de la pared del intestino grueso.
El T. trichiura se encuentra en todo el mundo, particularmente en países con climas cálidos y húmedos. Algunos brotes se han rastreado hasta vegetales contaminados (se cree que se debe a la contaminación del suelo).

Síntomas
Los síntomas van de leves a severos y, algunas veces, no se presentan. Una infección grave puede ocasionar:
Diarrea con sangre
Anemia ferropénica
Incontinencia fecal (durante el sueño)
Prolapso rectal

Pruebas y exámenes
Un examen de huevos y parásitos en las heces revela la presencia de huevos de T. trichiura.

Tratamiento
Comúnmente se receta mebendazol por vía oral durante tres días cuando la infección causa síntomas. Algunas veces, se puede utilizar albendazol o ivermectina.
Expectativas (pronóstico)
Se espera una recuperación total con el tratamiento.
Cuándo contactar a un profesional médico

Busque atención médica si usted o su hijo presenta diarrea con sangre. Además de la infección por T. trichiura, existen muchas otras infecciones y enfermedades que pueden causar síntomas similares.

Prevención
El mejoramiento de las instalaciones para deshechos con heces ha disminuido la incidencia de la tricuriasis o infección por T. trichiura.

Lávese siempre las manos antes de manipular alimentos. El lavado minucioso de los alimentos también puede ayudar a prevenir esta enfermedad.

Nombres alternativos
Tricurosis o tricuriasis

Larva migratoria

Larva migratoria

Es una infección en humanos con larvas (gusanos inmaduros) del anquilostoma de perros o gatos.

Causas
Los huevos de anquilostoma se encuentran en las heces de gatos y perros infectados. Cuando los huevos eclosionan, las larvas infestan cualquier suelo y vegetación contaminados.

Cuando usted entra en contacto con este suelo infestado, las larvas se pueden enterrar en la piel y causan una respuesta inflamatoria intensa que lleva a que se presente erupción y una fuerte picazón.

La larva migratoria es más común en países con climas cálidos y afecta más a los niños que a los adultos. En los Estados Unidos, los estados del sudeste presentan las tasas más altas de infección. El principal factor de riesgo para esta enfermedad es el contacto con suelo arenoso y húmedo contaminado con heces de gato y perro.

Síntomas
Ampollas.
Picazón que puede ser más intensa en la noche.
Huellas elevadas en la piel similares a una serpiente que se pueden diseminar con el tiempo, por lo regular aproximadamente 1 cm por día (las infecciones intensas pueden causar varias huellas) y por lo general ocurren en los pies y en las piernas.
Pruebas y exámenes

El médico generalmente a menudo puede diagnosticar esta afección al examinar la piel. En raras ocasiones, se hace una biopsia de piel para descartar otras afecciones. En contadas ocasiones, se hace un examen de sangre para ver si usted tiene un incremento de eosinófilos.

Tratamiento
Se pueden usar antiparasitarios como tiabendazol, albendazol o ivermectina para tratar la infección.
Expectativas (pronóstico)

La larva migratoria con frecuencia desaparece por sí sola al cabo de semanas o meses. El tratamiento ayuda a que la infección desaparezca más rápidamente y es eficaz.
Posibles complicaciones
Infecciones cutáneas bacterianas causadas por el rascado.
Diseminación de la infección a través del torrente sanguíneo a los pulmones o al intestino delgado (poco común).
Cuándo contactar a un profesional médico
Solicite una cita con el médico si usted o su hijo presenta lesiones cutáneas en forma de serpiente, que producen picazón y se mueven de un área a otra.

Prevención
La higienización pública y la desparasitación de perros y gatos ha disminuido la infestación por anquilostoma en los Estados Unidos.

Las larvas de anquilostoma a menudo ingresan al cuerpo a través de los pies descalzos, así que el uso de calzado en las áreas donde se sabe que se presentan las infestaciones por anquilostoma ayuda a prevenir la infección.

Nombres alternativos
Larva migratoria cutánea; Anquilostoma zoonótico; Ancylostoma caninum; Ancylostoma braziliensis; Bunostomum phlebotomum; Uncinaria stenocephala

Equinococo

Equinococo


Es una infección causada por el gusano Equinococcus granulosus o Echinococcus multilocularis. La infección también se denomina hidatidosis.

Causas

El equinococo es común en:
África
Asia central
Sur de Suramérica
El Mediterráneo
El Medio Oriente

En los Estados Unidos, esta enfermedad es muy poco común, sin embargo, ha sido detectada en California, Arizona, Nuevo México y Utah.

Los seres humanos resultan infectados cuando ingieren los huevos en alimentos contaminados. La infección llega al hígado en donde se forman los quistes. Los quistes se pueden formar igualmente en:
El cerebro
Los huesos
El riñón
Los pulmones
Los músculos esqueléticos
El bazo

Los factores de riesgo abarcan el hecho de estar expuesto a:
Ganado
Venados
Heces de perros, lobos o coyotes
Cerdos
Ovejas

Síntomas
Un quiste hepático puede permanecer asintomático entre 10 a 20 años hasta que crece lo suficiente como para ser palpado durante un examen físico.

Los síntomas abarcan:
Dolor en la parte superior derecha del abdomen
Esputo con sangre
Dolor torácico
Tos
Fiebre
Prurito cutáneo intenso

Pruebas y exámenes
Un examen físico puede mostrar signos de:
Dolor abdominal
Problemas con la piel y otros órganos
Shock
Los siguientes exámenes se pueden llevar a cabo para encontrar los quistes:
Ecografía o tomografía computarizada abdominal
Radiografía abdominal
Exámenes de sangre
Radiografía de tórax
Pruebas de función hepática
Ecografía o tomografía computarizada del tórax

Con mucha frecuencia, la equinococosis se descubre accidentalmente cuando se hace un estudio imagenológico por otra razón.

Tratamiento
Muchos pacientes se pueden tratar con medicamentos antiparasitarios.
De ser posible, los quistes se pueden eliminar con cirugía, pero puede ser complicada.
Expectativas (pronóstico)
El resultado probable es bueno si los quistes responden al medicamento oral.
Posibles complicaciones
Los quistes se pueden romper y causar una enfermedad grave, incluyendo:
Fiebre
Presión arterial baja
Shock
Los quistes también se pueden propagar por todo el cuerpo.
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el médico si desarrolla síntomas de este trastorno.

Prevención

En las áreas donde se sabe que se presenta esta enfermedad, la educación en salud y la eliminación rutinaria de equinococos de los perros pueden ayudar a prevenir la enfermedad.

Nombres alternativos
Enfermedad hidatídica; Hidatidosis; Enfermedad del quiste hidatídico

Enfermedad del sueño

Enfermedad del sueño


Es una infección con gérmenes transmitidos por ciertas moscas y que ocasiona inflamación del cerebro.

Causas
La enfermedad del sueño es provocada por dos gérmenes (protozoos): Trypanosoma brucei rhodesiense y Trypanosoma brucei gambiense; el primero es el que produce la forma más grave de la enfermedad.

Las moscas llamadas tse-tsé transmiten la infección. Cuando una mosca infectada pica, la infección se propaga a través de la sangre.

Entre los factores de riesgo se puede mencionar vivir en partes de África donde se encuentra la enfermedad y ser picado por las moscas tse-tsé. La enfermedad no se presenta en los Estados Unidos, pero los viajeros que hayan visitado África o hayan vivido allí pueden tener la infección.

Síntomas
Los síntomas generales abarcan:
Ansiedad
Aletargamiento durante el día
Fiebre
Dolor de cabeza
Insomnio en la noche
Cambios en el estado de ánimo
Somnolencia (puede ser incontrolable)
Sudoración
Ganglios linfáticos inflamados en todo el cuerpo
Nódulo inflamado, rojo y doloroso en el lugar de la picadura de la mosca
Debilidad

Pruebas y exámenes
Un examen físico puede mostrar signos de inflamación del cerebro y su cubierta, las meninges (meningoencefalitis).

Los exámenes incluyen los siguientes:
Frotis de sangre
Pruebas del líquido cefalorraquídeo
Conteo sanguíneo completo (CSC)
Aspiración de ganglio linfático

La mayoría de las pruebas para anticuerpos y antígenos no son útiles porque no pueden establecer la diferencia entre una infección actual y una pasada. Los niveles específicos de IgM en el líquido cefalorraquídeo pueden servir.

Tratamiento
Los medicamentos que se utilizan para tratar este trastorno son, entre otros:
Eflornitina (únicamente para T. gambiense)
Melarsoprol
Pentamidina (únicamente para T. gambiense)
Suramina (Antrypol)
Algunos pacientes pueden recibir politerapia
Expectativas (pronóstico)

Sin tratamiento, la muerte se puede presentar dentro de los seis meses siguientes a partir de una insuficiencia cardíaca o de la infección por T. rhodesiense misma. La infección por T.gambiense produce la clásica "enfermedad del sueño" y empeora con mayor rapidez, con frecuencia, durante unas pocas semanas. Cualquiera de las dos enfermedades se deben tratar inmediatamente.

Posibles complicaciones
Las complicaciones abarcan:
Lesión relacionada con el hecho de quedarse dormido al conducir un vehículo o desempeñar otras actividades.
Daño progresivo al sistema nervioso.
Sueño incontrolable a medida que la enfermedad empeora.
Coma.
Cuándo contactar a un profesional médico

Acuda al médico de inmediato si tiene síntomas. Es importante empezar el tratamiento lo más pronto posible.

Prevención
Las inyecciones de pentamidina protegen contra el parásito T.gambiense, pero no contra el T. rhodesiense. Debido a que este fármaco es tóxico, no se recomienda usarlo por prevención.

Las medidas de control de insectos pueden ayudar a prevenir la propagación de la enfermedad del sueño en áreas de alto riesgo.

Nombres alternativos
Tripanosomiasis africana humana

Absceso hepático amebiano

Absceso hepático amebiano

Es una acumulación de pus en el hígado en respuesta a un parásito intestinal.

Causas
El absceso hepático amebiano es causado por la Entamoeba histolytica, el mismo parásito que causa la amebiasis, una infección intestinal también llamada disentería amebiana. Después de que ha ocurrido una infección, el parásito puede ser transportado a través de la sangre desde los intestinos hasta el hígado.

La enfermedad se disemina por consumir agua o alimentos contaminados con materia fecal (algunas veces debido al uso de excrementos humanos como fertilizantes) y a través del contacto directo entre personas.

La infección se presenta a nivel mundial, pero es más común en las áreas tropicales donde hay situaciones de hacinamiento y malas condiciones sanitarias. África, Latinoamérica, el sudeste asiático y la India tienen problemas de salud considerables a raíz de esta enfermedad.

Los factores de riesgo para el absceso hepático amebiano son, entre otros:

• Alcoholismo
• Cáncer
• Inmunodepresión
• Desnutrición
• Edad avanzada
• Embarazo
• Viaje reciente a una región tropical
• Uso de esteroides

Síntomas
Generalmente, no hay síntomas de infección intestinal. Si se presentan, pueden ser:

• Dolor abdominal
• particularmente en la región superior derecha del abdomen
• puede ser intenso, continuo o punzante
• Escalofríos
• Diarrea (sólo en un tercio de los pacientes)
• Fiebre
• Malestar, incomodidad o indisposición general (malestar)
• Ictericia
• Dolor articular
• Inapetencia
• Sudoración
• Pérdida de peso

Pruebas y exámenes
Los exámenes que se pueden hacer abarcan:

• Ecografía abdominal
• Tomografía computarizada del abdomen
• Conteo sanguíneo completo
• Aspirado del absceso hepático para buscar infección bacteriana en dicho absceso
• Gammagrafía del hígado
• Pruebas de la función hepática
• Serología para amebiasis
• Exámenes coprológicos para detectar amebiasis

Tratamiento
Los antibióticos como metronidazol (Flagyl) o tinidazol (Tindamax) son el tratamiento usual para un absceso hepático. Igualmente, hay que tomar medicamentos, como paromomicina or diloxanida, para eliminar todas las amebas en el intestino, con el fin de prevenir la reaparición de la enfermedad. Este tratamiento por lo general se puede demorar hasta después de que se haya tratado el absceso.

En raras ocasiones, es posible que sea necesario drenar el absceso para aliviar algo del dolor abdominal.

Pronóstico
Sin tratamiento, el absceso puede abrirse (romperse) y diseminarse a otros órganos, lo que lleva a la muerte. Las personas que reciben tratamiento tienen una probabilidad muy alta de curarse por completo o de presentar únicamente complicaciones menores.
Posibles complicaciones

El absceso puede romperse y drenar hacia la cavidad abdominal, el revestimiento de los pulmones, los pulmones o el saco alrededor del corazón. La infección también se puede extender al cerebro.
Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si se desarrollan síntomas de esta enfermedad, especialmente si usted ha viajado recientemente a un área en donde se sabe que ésta se presenta.

Prevención
Al viajar dentro de países tropicales con condiciones sanitarias deficientes, tome agua purificada y no coma verduras crudas ni frutas con cáscara.
Nombres alternativos

Amebiasis extraintestinal; Amebiasis hepática; Absceso amebiano del hígado

Anquilostomosis

La infección de anquilostomosis es una enfermedad causada por nemátodos que afecta el intestino delgado y los pulmones.

Causas
El trastorno es causado por la infestación con los siguientes nemátodos:
Necator americanus
Ancylostoma duodenale
Ancylostoma ceylanicum
Ancylostoma braziliense

Los dos primeros nemátodos afectan únicamente a los humanos y los últimos dos tipos también se presentan en los animales.

La anquilostomiasis es común en las zonas subtropicales y tropicales húmedas y afecta alrededor de mil millones de personas a nivel mundial. En los países en desarrollo, la enfermedad lleva a la muerte de muchos niños al incrementar su riesgo de infecciones que sus cuerpos normalmente combatirían.

Existe muy poco riesgo de contraer la enfermedad en los Estados Unidos, gracias a los avances en las medidas sanitarias y el control de desechos. El factor importante para contraer la enfermedad es caminar en donde personas que la padezcan hayan defecado.

Las larvas (forma inmadura del gusano) penetran la piel. Ellas se desplazan hasta los pulmones a través del torrente sanguíneo e ingresan a las vías respiratorias. Los gusanos tienen aproximadamente media pulgada de largo.

Después de subir por la tráquea, las larvas son ingeridas, y posteriormente infectan el intestino delgado. Las larvas se transforman en gusanos adultos y viven allí durante uno o más años. Los gusanos adultos y las larvas se excretan en las heces.

Síntomas
Molestia abdominal
Tos
Diarrea
Fatiga
Fiebre
Gases
Erupción pruriginosa
Inapetencia
Náuseas y vómitos
Palidez

La mayoría de las personas no presentan síntomas una vez que los gusanos penetran en el intestino.

Pruebas y exámenes
Los exámenes que pueden ayudar a diagnosticar la infección abarcan:
Conteo sanguíneo completo (CSC) con fórmula leucocitaria
Examen de huevos y parásitos en las heces

Esta enfermedad también puede afectar los resultados de la prueba de absorción de D-xilosa.

Tratamiento
Los objetivos del tratamiento son:
Curar la infección
Tratar las complicaciones de la anemia
Mejorar la nutrición

En general, se prescriben medicamentos antiparasitarios como albendazol, mebendazol o pamoato de pirantel. Ivermectin, utilizado para otras infecciones por gusanos, no funciona para las infecciones por anquilostomas.

Los síntomas y complicaciones de la anemia se tratan a medida que surgen. El médico probablemente recomendará aumentar la cantidad de proteína en la dieta.
Expectativas (pronóstico)

Usted tendrá una recuperación completa si recibe tratamiento antes de que se presenten complicaciones serias. El tratamiento elimina la infección.

Amebiasis

Amebiasis

Es una infección intestinal causada por el parásito Entamoeba histolytica.

Causas
La Entamoeba histiolytica puede vivir en el intestino grueso (colon) sin causarle daño. En algunos casos, invade la pared del colon y causa colitis, disentería aguda o diarrea prolongada (crónica). La infección puede también diseminarse a través de la sangre al hígado. En raras ocasiones, se puede propagar a los pulmones, el cerebro o a otros órganos.

Esta afección se presenta en todo el mundo. Es más común en áreas tropicales donde hay condiciones de hacinamiento y salubridad deficiente. África, México, partes de Suramérica e India tienen problemas de salud significativos debido a esta enfermedad.

La Entamoeba histiolytica se disemina a través de agua o alimentos contaminados con heces. Esta contaminación es común cuando los excrementos humanos se utilizan como fertilizantes. Esta enfermedad también puede diseminarse de una persona a otra, particularmente por contacto con el área bucal o rectal de una persona infectada.

Los factores de riesgo para la amebiasis grave abarcan:
Alcoholismo
Cáncer
Desnutrición
Edad avanzada o temprana
Embarazo
Viaje reciente a una región tropical
Uso de corticoesteroides para inhibir el sistema inmunitario

En los Estados Unidos, la amebiasis es más frecuente entre personas que residen en instituciones o personas que han viajado a un área donde esta enfermedad es común.

Síntomas
La mayoría de las personas con esta infección no tienen síntomas. Si se presentan, se observan de 7 a 28 días después de estar expuesto al parásito.

Síntomas leves:
Cólicos abdominales
Diarrea: paso de 3 a 8 heces semiformadas al día o paso de heces blandas con moco y ocasionalmente con sangre
Fatiga
Flatulencia excesiva
Dolor rectal durante una defecación (tenesmo)
Pérdida de peso involuntaria

Los síntomas graves pueden abarcar:
Sensibilidad abdominal
Heces con sangre, incluso paso de heces líquidas con vetas de sangre, paso de10 a 20 heces al día
Fiebre
Vómitos
Pruebas y exámenes

El médico llevará a cabo un examen físico. A usted le harán preguntas sobre la historia clínica, en especial si recientemente ha viajado al extranjero.


La exploración del abdomen puede mostrar hepatomegalia o sensibilidad abdominal.

Los exámenes que se pueden ordenar abarcan:
Examen de sangre para amebiasis
Exploración de la parte inferior del intestino grueso (sigmoidoscopia)
Examen coprológico
Examen microscópico de muestras de materia fecal, por lo general con múltiples muestras durante varios días

Tratamiento
El tratamiento depende de la gravedad de la infección. Generalmente, se recetan antibióticos.

Si usted está vomitando, puede necesitar medicamentos a través de una vena (intravenosos) hasta que pueda tomarlos por vía oral. Por lo general, no se recetan medicamentos antidiarreicos, ya que pueden empeorar la afección.

Después del tratamiento con antibióticos, se deben examinar de nuevo las heces para constatar que la infección haya desaparecido.
Expectativas (pronóstico)

El desenlace clínico generalmente es bueno con tratamiento. La enfermedad por lo regular dura aproximadamente dos semanas, pero puede reaparecer si no recibe tratamiento.
Posibles complicaciones
Absceso hepático
Efectos secundarios del medicamento, incluso náuseas
Diseminación del parásito a través de la sangre hacia el hígado, los pulmones, el cerebro u otros órganos
Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si presenta diarrea que no desaparece o que empeora.

Prevención
Al viajar a países tropicales donde la salubridad es deficiente, tome agua potable o hervida y no coma verduras crudas ni frutas sin pelar.

Nombres alternativos

Disentería amebiana; Amebiasis intestinal

Ascariasis

Ascariasis


Es una infección causada por el parásito nematelminto Ascaris lumbricoides.

Causas
Las personas contraen ascariasis al consumir alimentos o bebidas contaminados con huevos de áscaris. Es la más común de las infecciones por lombrices intestinales y está relacionada con una higiene personal deficiente y condiciones sanitarias precarias. Las personas que viven en lugares donde se utilizan heces humanas como fertilizante también están en riesgo de padecer esta enfermedad.

Una vez consumidos, los huevos se incuban y liberan áscaris inmaduros llamados larvas dentro del intestino delgado. Al cabo de unos días, las larvas migran luego a través del torrente sanguíneo hasta los pulmones, suben a través de las vías respiratorias grandes de estos órganos, son ingeridas de nuevo hacia el estómago y llegan al intestino delgado.

A medida que las larvas se desplazan a través de los pulmones, pueden causar una forma infrecuente de neumonía llamada eosinofílica. Una vez de vuelta en el intestino delgado, las larvas maduran hasta convertirse en áscaris adultos. Las lombrices adultas habitan en el intestino delgado donde depositan huevos que están presentes en las heces. Pueden vivir de 10 a 24 meses.

Se calcula que hay mil millones de personas infectadas en todo el mundo. Si bien la ascariasis se presenta en todas las edades, los niños parecen resultar afectados con mayor intensidad que los adultos.
Síntomas

La mayoría de las veces no hay síntomas, pero cuando se presentan pueden abarcar:

• Expectoración hemoptoica
• Tos
• Fiebre baja
• Expulsión de lombrices en las heces
• Dificultad para respirar
• Erupción de la piel
• Dolor de estómago
• Vómito con lombrices
• Sibilancias
• Expulsión de lombrices por la boca o la nariz
• Pruebas y exámenes

La persona infectada puede mostrar signos de desnutrición. Los exámenes para diagnosticar esta afección abarcan:
Radiografía del abdomen u otros exámenes imagenológicos
Hemograma completo
Conteo de eosinófilos
Examen de parásitos y huevos en las heces

Tratamiento
El tratamiento incluye medicamentos que paralizan o matan las lombrices intestinales, como albendazol o mebendazol. Estos fármacos no deben usarse en pacientes embarazadas. El embonato de pirantel es el medicamento preferido para estas pacientes.

Si se presenta obstrucción del intestino causada por un gran número de lombrices, se puede utilizar una endoscopia para eliminar los huevos. En raras ocasiones, se necesita una cirugía.
Expectativas (pronóstico)

La mayoría de las personas se recupera de los síntomas de la infección, incluso sin tratamiento, aunque pueden seguir portando las lombrices en el cuerpo.

Las complicaciones pueden ser provocadas por lombrices adultas que migran a ciertos órganos como las vías biliares, el páncreas o el apéndice. Si las lombrices se multiplican, pueden bloquear el intestino.
Posibles complicaciones
Obstrucción de las secreciones del hígado (vías biliares).
Bloqueo en el intestino.
Orificio (perforación) en el intestino.

Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el médico si tiene síntomas de ascariasis, particularmente si han viajado a áreas de alto riesgo. Igualmente consulte si los síntomas empeoran, no mejoran con el tratamiento o si aparecen nuevos síntomas.

Prevención
El mejoramiento de las condiciones sanitarias y de higiene en los países en vías de desarrollo reducirá el riesgo en esas zonas. En las zonas donde es común esta enfermedad, se puede recomendar un tratamiento de rutina o preventivo (profiláctico) con desparasitantes.

Malaria

Malaria

La malaria es una enfermedad grave causada por un parásito. Usted puede adquirirla cuando un mosquito infectado lo pica. La malaria es una importante causa de muerte en todo el mundo, pero está prácticamente erradicada en los Estados Unidos. Esta enfermedad es un problema principalmente en los países en vías de desarrollo con climas cálidos. Si usted viaja a esos países, corre el riesgo de contagiarse. Existen cuatro tipos distintos de malaria causada por cuatro parásitos relacionados. El tipo más mortal se presenta en el África, al sur del desierto del Sahara.

Entre los síntomas de la malaria se incluyen los escalofríos, síntomas parecidos a los de la gripe, fiebre, vómitos, diarrea e ictericia. Se diagnostica mediante una prueba de sangre. La enfermedad puede poner en peligro la vida. Sin embargo, es posible tratar la enfermedad con medicinas. El tipo de medicamento dependerá del tipo de malaria que tenga y del lugar donde se contagió.

La malaria puede evitarse. Cuando viaje a regiones con casos de malaria:
Consulte a su médico acerca de los medicamentos que lo protegerán
Utilice repelentes para insectos con DEET
Cúbrase
Duerma bajo un mosquitero para protegerse de las picaduras

Toxoplasmosis

Toxoplasmosis

La toxoplasmosis es una enfermedad causada por el parásito Toxoplasma gondii. Más de 60 millones de personas en los Estados Unidos tienen este parásito. La mayoría de ellas no se enferma. Pero el parásito causa problemas serios en algunas personas. Entre ellas, se incluyen las personas con sistemas inmunológicos debilitados y bebés de madres que contrajeron la infección durante el embarazo. Los problemas pueden incluir lesiones en el cerebro, los ojos y otros órganos.

Es posible contagiarse con la toxoplasmosis por:
Excrementos de un gato infectado
Ingerir carne contaminada que esté cruda o poco cocida
Utilizar utensilios o tablas de cortar que estuvieron en contacto con la carne cruda
Beber agua infectada
Recibir un trasplante de órganos o una transfusión de sangre infectados

La mayoría de las personas con toxoplasmosis no necesitan tratamiento. Existen medicamentos para tratarla en el caso de las mujeres embarazadas o personas con sistemas inmunológicos debilitados.

Infecciones por Giardia

Infecciones por Giardia
La giardiasis es una enfermedad causada por un parásito llamado Giardia intestinalis. Este parásito vive en el suelo, los alimentos y el agua. También puede estar en las superficies contaminadas con desperdicios. También se puede estar expuesto al parásito a través de la materia fecal durante el contacto sexual. La infección puede ocurrir si se traga el parásito.

El riesgo de contraer guardia es más alto en personas que viajan a países donde el parásito es común, en guarderías infantiles y en personas que beben agua sin tratar.

La diarrea es el principal síntoma de la infección por giardia. Otros pueden ser:

• Gas
• Evacuaciones grasosas
• Cólicos abdominales
• Malestar estomacal o nauseas

Estos síntomas pueden conducir a pérdida de peso y de líquidos corporales. Algunas personas no tienen ningún síntoma. En quienes los presentan, suelen durar de dos a seis semanas. Una muestra de materia fecal puede diagnosticarla. Muchas veces se necesita recolectar varias muestras para examinar. Los médicos utilizan varios medicamentos para tratarla.

La mejor manera de prevenir la giardiasis es practicar una buena higiene, incluyendo el lavado de manos frecuente. No debe consumir agua que pueda estar contaminada. También debe pelar o lavar la fruta fresca y verduras antes de comer.

Enfermedades parasitarias

Enfermedades parasitarias

Los parásitos son seres vivos que viven de otros seres vivos, como de su cuerpo, para alimentarse y tener un lugar donde vivir. Se pueden adquirir por medio de los alimentos o el agua contaminada, la picadura de un insecto o por contacto sexual. Las enfermedades parasitarias pueden causar leves molestias o ser mortales.

Los parásitos varían en tamaño desde muy pequeños, organismos unicelulares llamados protozoarios, hasta gusanos, que pueden observarse a simple vista. Algunas enfermedades parasitarias ocurren en los Estados Unidos. El suministro de agua contaminada puede causar infecciones por Giardias. Los gatos pueden transmitir toxoplasmosis, peligrosa para las mujeres embarazadas. Otras, como la malaria, son comunes en otras partes del mundo.

Si va a viajar, es importante que beba solamente agua que usted sepa que es potable. La prevención es especialmente importante. No hay vacunas para las enfermedades parasitarias. Existen algunos medicamentos disponibles para el tratamiento de las infecciones parasitarias.

Latrodectus mactans

Latrodectus mactans
La viuda negra americana (Latrodectus mactans) es una especie de araña araneomorfa de la familia Theridiidae.También se conoce comoaraña del lino o cuyucha (en Argentina), araña del trigo o araña de poto colorado (en Chile), araña capulina o viuda negra (en México) yaraña cazanpulga (en El Salvador)


La hembra mide hasta unos 35 mm con las patas extendidas, es de color negro carbón brillante y posee una mancha de color rojo en forma de reloj de arena en la cara inferior del abdomen. El macho mide 12 mm y pesa 30 veces menos. Las patas son grandes y cada empalme es marrón anaranjado en el medio y negro en los extremos. En los lados del abdomen hay cuatro pares de rayas rojas y blancas. La combinación de colores rojos y negros se interpreta como una coloración de advertencia (aposematismo).


Las crías jóvenes son anaranjadas, marrones y blancas; adquieren su color negro con la edad, o con cada muda.
Veneno


Su veneno es neurotóxico, lo que significa que bloquea la transmisión de impulsos nerviosos, paralizando el sistema nervioso central y produciendo dolores musculares intensos. Si la viuda negra es presionada contra la piel humana, reacciona naturalmente mordiendo para su defensa.


Los efectos más comunes de la mordedura comprenden dolor abdominal, espasmos musculares abdominales e hipertensión. En algunos varones mordidos se han reportado casos de priapismo, que cedieron con la administración del antídoto. Aunque el veneno de esta araña es peligroso, raramente llega a ser letal. Si es correcta y puntualmente tratada, la víctima se recupera totalmente. La mordedura de una viuda negra es distinguida por una herida doble. Los niños y los adultos que no están en buenas condiciones físicas sufren más la mordedura pudiendo tener en estos casos consecuencias mortales.


Los antídotos tradicionales producen efectos colaterales y los dolores pueden seguir hasta 72 horas después. El Instituto de Biotecnología de la UNAM en Morelos desarrolló entre 1998 y 2000, empleando la ingeniería genética, un antiveneno llamado Aracmyn que realiza su efecto en 15 minutos. Este antídoto ha sido aprobado en Colombia, México, Panamá, Perú,Venezuela y Estados Unidos.


Cabe mencionar que el Instituto Bioclon, filial del laboratorio Silanes, es dueño de la patente del antiveneno Aracmyn, parte de cuyo desarrollo e investigación ocurrieron en las instalaciones del mencionado Instituto. Aracmyn, junto con otros anti venenos faboterápicos, se exporta actualmente a África, Centroamérica y Sudamérica. En los Estados Unidos, la FDA ya autorizó la venta de Aracmyn, Alacramyn y Antivipmyn.

Loxosceles laeta

Loxosceles laeta


La araña de rincón o araña de los rincones (Loxosceles laeta) es unaespecie de araña araneomorfa de la familia Sicariidae (antes de la familiaLoxoscelidae) que suele esconderse en grietas y rincones de difícil acceso, de ahí su nombre. Muchos la consideran como la más peligrosa de las arañas del género Loxosceles, ya que su mordedura produce frecuentemente reacciones sistémicas severas e incluso la muerte.
Características


Es una de las mayores especies de Loxosceles; mide generalmente de 8 a 30 mm con las patas extendidas. Como la mayoría de las especies deLoxosceles, es marrón y tiene marcas en el lado dorsal del tórax con una línea negra que parte de ahí con forma de violín cuyo cuello apunta a la parte posterior de la araña, lo que le da su nombre en áreas de habla inglesa, fiddleback spider («araña de violín»). Cuando el dibujo de violín no es visible se han de examinar los ojos para su correcta identificación. A diferencia de la mayoría de las arañas que tienen 8 ojos, las arañas reclusas tienen 6 organizados en pares (díadas) con un par mediano frontal más grande y 2 pares laterales muy pequeños que le proporcionan un visión de 300º.


Es de contextura más bien gruesa y pilosa. Se mimetiza fácilmente con su medio ambiente gracias a su color negro, pardo, rojizo-verdoso, ceniza-verdoso o ceniza-pardo. La hembra es más grande y de opistosoma más prominente que el macho, siendo también más peligrosa.


Los quelíceros están ubicados en la parte inferior del prosoma y acaban en forma de agujas muy finas de color negro. Capaz de reaccionar rápidamente, esta araña puede correr velozmente en busca de refugio, escabulléndose en rendijas de no más de 5 mm o saltando hasta 10 cm de altura.
Loxoscelismo: envenenamiento por picadura


No se denomina mordedura, sino picadura, por referirse a inyectar veneno al picar con sus quelíceros, en vez de morder con mandíbulas.


Dentro del género Loxosceles, esta araña es la que posee mayor distribución en Sudamérica y, sin duda, la más tóxica y peligrosa. Es una araña cuya picadura puede causar la muerte, llegando a ser considerada por algunos más peligrosa incluso que otra araña más popularmente conocida llamada Latrodectus mactans.


El cuadro anafiláctico producido por el veneno se llama loxoscelismo. El mayor problema es que cuando una persona ha sido picada por una de estas arañas, presenta un cuadro clínico que en muchas ocasiones no es detectado hasta tiempo después de que es hospitalizado. Se utiliza el suero anti-loxosceles proveniente del suero de caballo con regular éxito, disminuyendo su eficacia pasadas 6 horas después de la picadura.
Acción del veneno


El veneno de la Loxosceles laeta es potencialmente mortal dependiendo de la relación inóculo-masa del individuo. Su acción es esencialmente proteolítica y necrótica (disuelve los tejidos causando muerte celular). Contiene poderosas enzimas proteolíticas que destruyen todo lo que tenga proteínas, pudiendo ser 10 veces más poderoso su efecto que la quemadura con ácido sulfúrico ya que el veneno tiene alto poder de penetración.
Loxoscelismo cutáneo








.


La evolución es a una úlcera necrótica o edematosa, que se define en las primeras 24 horas del cuadro y tiene una escasa repercusión sistémica, con fiebre y compromiso del estado general. Al fijarse en la úlcera, el signo evolutivo de lesión de color rojo–blanco-azul es típica del loxoscelismo.


Después de 4-8 horas, el área de la mordedura se siente dolorosa y con prurito, presentando una induración central rodeada por un área pálida de isquemia y una zona de eritema. En general, no existe linfadenopatía regional. La lesión puede desaparecer al cabo de dos o tres días, o bien evolucionar a la fase más grave. Las complicaciones son: celulitis, linfangitis, lesiones cutáneas similares a pioderma gangrenoso.
Loxoscelismo cutáneo-visceral


La complicación más seria del loxoscelismo es el shock anafiláctico, con un 25% de mortalidad, y se da entre el 15%y el 30% de los casos de ona y aparece hematuria, fiebre, anemia hemolítica, leucocitosis, un recuento de plaquetas variable y alteración de la función renal, con hipercalemia y creatinina plasmática elevadas, llevando a la insuficiencia renal aguda oligúrica, de tipo renal- intrínseca debido a que, por la hemólisis, se tapan los túbulos renales con la hemoglobina, causando una necrosis tubular aguda (pudiendo requerir diálisis), esta fase conlleva riesgos vitales.


En formas más serias, la placa es rojiza, de tono violáceo, el eritema es diseminado, el centro de la lesión aparece hemorrágico y necrótico con una ampolla en la parte superior. Evoluciona a una placa livedoide, grande, luego a una úlcera necrótica, que luego de tres semanas se desprende quedando una úlcera limpia que puede alcanzar más de 25 cm de diámetro, para luego terminar en una cicatriz deprimida, en un verdadero cráter necrosado.


El inóculo del veneno no genera ningún tipo de inmunidad a futuro pudiendo ser además fatal en una segunda oportunidad creándose algún cuadro de alergia anafiláctica fatal.

Dropbox, Gdrive, y SkyDrive

Google docs

liveBinder con 5 buscadores de imágenes radiológicas

MIRC Project

metastatic prostate:

Buscadores

JURN : http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=50719105005

PUBGET: http://pubget.com/paper/pgtmp_312ac1616ca9d471e90286bfb83b5886/idoneidad-anatomica-de-los-aneurismas-de-aorta-abdominal-rotos-para-la-reparacion-endovascular

JANE: Acute ankle sprain is the most frequent orthopaedic injury. Up to 4% of patients admitted to the emergency room will present with an acute ankle sprain. The lateral ligaments are involved at various degrees (anterior talo-fibular and calcaneo-fibular ligaments). Grade I acute ankle sprains are well treated with a compression bandage or an Aircast brace. Grade II and III acute ankle sprains are best treated with a below-knee cast. The Aircast brace is the next best treatment for such lesions (grades II and III) and will provide satisfactory support, but has been shown to be not as effective as the below-knee cast in terms of short to mid-term patients outcome (pain and function).     

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?cmd=Retrieve&list_uids=19728449   

OneNote

La OneNote es un programa que nos facilita la toma de notas,la recopilacion de informacion y muchas cosas más. Este programa nos ofrece agregar dibujos, diagramas, fotografías, y elementos multimedia.

Este programa es muy utlizado en el campo de la educación.

Freemind

LiveBinder

Cmap-tools: La célula

PIE DIABÉTICO

¿Qué es RSS?

Cuando tenemos necesidad de entrar a muchas páginas que nos gustan e interezan y queremos saber si han publicado ya no hay necesidad de buscar una por una y perder el tiempo, ahora podemos escoger los lectores RSS para que nos brinden la información.

RSS explicado

Los RSS es una forma muy sencilla para poder recibir en nuestros ordenadores información actualizada sobre nuestras páginas favoritas sin necesidad de visitarlas.Al igual si te interesan varias páginas que se van actualizando y te gustaría mantenerte informado el lector RSS te ahorrara mucho tiempo ya que no tendrás que visitar página por página.

Que es el RSS ? RSS hablando en plata

Existen dos formas de mantenernos informados:

• La antigua forma: el usuario tiene que buscar en internet cada sitio uno por uno y si no has encontrado nada nuevo significa que has perdido tiempo
• La nueva forma muy eficiente: Donde utilizamos los RSS donde siempre obtenemos información sin ir a buscarla.

Debemos registrarnos a un lector RSS y luego suscribirnos a la página web para recibir la información.

Google Alertas

Infodoctor

Personal Learning Environment

Un PLE es forma concreta de entender y en que contexto se aprende, tiene que ver con qué aprendo? cómo aprendo? con quienes aprendo y como establesco la relación entre dar y recibir.
En esta definicion se evidencia la importancia de no solo ser el recpetor de información, si no, elaborar información.
Existen 3 formas basicas:

1. Dónde leemos: De que fuentes leermos o si estamos suscritos en alguna RSS.
2. Dónde refelxinamos: Donde  hacemos las cosas con la infinidad de herramientas a nuestra disposición.
3. Dónde compartimos: Donde creamos nuestra PLN  y compartimos experiencias.

Ex

PLE: Entorno Personal de Aprendizaje

El PLE no es una plataforma, no es un software, es un enfoque de aprendizaje informal en el cual tu escoges tus propios objetivos,maestros, tus propias herramientas, etc. En un PLE no hay evaluación, título o estructura institucional formal.
Tiene 3 contradictorio:

• Herramientas.
• Recursos o fuentes de información.
• Personal Learning Network (PLN): Personas con las que establecemos relaciones.

La comunicación se puede dar a través de objetos lo que permite gran alcance de un primer autor sin la necesidad de tener una interación persona a persona.

Lo importante no es solo ser un receptor de información, también hay que generarla.

PLE

Bruno Alonso Senador Alvítez

TERMIODINÁMICA

Frasco Torácico Descartable

Este video nos muestra la creacion de un frasco torácico descartable que se puede hacer son pasos simples y materiales muy accesibles, a difenrencia de otros frascos que su adquisicion seria muy cara y su limpieza muy complicada.

Espejo Custodio

En este video logramos observar la gran creación de un espejo que esta adherido a un tubo de 1.5m que se coloca encima del campo operatorio para que los estudiantes de medicina que entran a sala de operaciones logre visualizar lo que ocurre en dicha operacion con gran detalle.

Desarrollo de una Cirugía Cardiaca

Este video es muy útil tanto para estudiantes como para el público en general ya que nos brinda una idea de los procedimientos que se realizan en una sala de operaciones y lo que se necesita para dicha operación.

Videos de New England Journal of Medicine

Este pequeño documental nos muestra sobre los avances de la medicina, sobre el cancer, VIH y la cirujia como tres grandes historias del progreso médico: también podemos observar que nos hablan sobre la historia de la investigacion médica, la práctica clínica y la atención médico-paciente.

En este segundo video logramos apreciar una ventriculografía.

Recomendación de blog: Somos medicina

Este blog nos muestra deiversos post acerca del uso de la tecnología en la práctica de la medicina.
También podemos encontrar casos clínicos desarrollados y enlaces para descargar aps médicas.

Blog: Aventuras de una joven médico

En este blog se encuentra un post muy interezante llamado: Actitud personal (del cirujano) mental:

5 diferencias entre un blog y un site

1. No se necesita muchos conocimientos para crear y mantener un blog, en cambio en un site sí.
2. Los blog presentan post breves entre 250 y 600 palabras aproximadamente, a diferencia del site que contiene más de 200.
3. El site se percibe más como una marca y su lenguaje es más formal, mientras que el blog es mas personal y utiliza un lenguaje mas cercano al usuario.
4. Los blog mandan su información vía RSS mientras que los sites utilizan motores de búsqueda.
5. Los blog invitan a la participación.

SEMINARIO DE SALUD PÚBLICA I: EL AGUA

BIOELASTIDAD

Organización de las Comunidades Locales de Administración de Salud (CLAS) en el Perú